Վերջին շրջանում շատ է խոսվում սննդային անտանելիության մասին, քանի որ արդեն բավականին հասանելի են այն անալիզներն ու հետազոտությունները, որոնք թույլ են տալիս պարզել՝ արդյո՞ք մարդկանց մոտ առկա աղեստամոքսային և այլ խնդիրներն առաջանում են որոշ մթերքների օգտագործման հետևանքով, թե՞ մեկ այլ պատճառով։
Այժմ խանութներում լայնորեն ներկայացված են «առանց գլյուտենի կամ լակտոզի» մակնշումով մթերքները, որոնք նախատեսված են գլուտենային կամ լակտոզանտանելիություն ունեցող մարդկանց համար։ Սակայն որքան էլ թեման արդիական է, սննդային անտանելիությունը մարդիկ երբեմն շփոթում են սննդային ալերգիայի հետ։ Բայց իրականում դրանք տարբեր բաներ են։ Իհարկե, երկու դեպքում էլ օրգանիզմն արձագանքում է այն նյութի նկատմամբ, որին օտար է համարում, սակայն մի դեպքում արձագանքը տեղի է ունենում իմունային, մյուս դեպքում՝ մարսողական համակարգի կողմից։
Դիտարկենք, թե ինչ տարբերություններ կան սննդային անտանելիության և սննդային ալերգիայի միջև։
Սննդային անտանելիություն
Սննդային անտանելիության դեպքում աղիները դժվարությամբ են մշակում և յուրացնում որոշակի մթերքները։ Կան տվյալներ, որ սննդային անտանելիություն ունի բնակչության մինչև 20 տոկոսը։ Երևույթը կարող է տհաճ ախտանշաններ առաջացնել, բայց կյանքի համար վտանգ չի ներկայացնում։
Սննդային անտանելիությունը կարող է առաջացնել մարսողական հետևյալ խնդիրները՝
- գազեր,
- որովայնի փքվածություն,
- փորլուծություն ու փորկապություն,
- կծկանքներ,
- որովայնի ցավ,
- հոգնածություն,
- սրտխառնոց։
Սննդային անտանելիությունն առաջանում է, երբ օրգանիզմը մարսողական համակարգում չի կարողանում պատշաճ կերպով ճեղքել որոշակի նյութերը։ Դա սովորաբար տեղի է ունենում մարսողական որոշակի ֆերմենտի անբավարարության կամ որոշակի մթերքների նկատմամբ զգայունության պատճառով։
Սննդային անտանելիություն առաջացնող մթերքների տարածված տեսակներն են՝
Լակտոզ․ սա շաքարի տեսակ է, որը պարունակվում է կաթնամթերքի կազմում։ Լակտոզի անտանելիությունը պայմանավորված է լակտոզի ֆերմենտների անբավարարությամբ․ այս ֆերմենտները հարկավոր են աղիներում լակտոզը ճեղքելու համար։
Հիստամին․ սա քիմիական նյութ է, որը պարունակվում է պահածոյացված, վերամշակված ու ֆերմենտացված մթերքների կազմում։ Մարսողական համակարգում այն ճեղքվում է դիամին օքսիդազ և հիստամին-N-մեթիլտրանսֆերազ ֆերմենտների օգնությամբ։ Եթե դրանք անբավարար են, ապա օրգանիզմում կարող է կուտակվել հիստամինի բարձր մակարդակ։
Գլյուտեն․ սա սպիտակուց է, որը պարունակվում է հացահատիկեղենի, օրինակ՝ ցորենի, գարու և տարեկանի կազմում։ Ոչ ցելիակիալ գլյուտենային անտանելիությունն ավելի հաճախ դրսևորվում է օրգանիզմի պատասխան ռեակցիայով, որը կարող է արտահայտվել աղեստամոքսային տհաճ երևույթներով՝ կծկումներ որովայնում, փքվածություն, փորլուծություն և այլն, որոնք, սակայն, առողջական լուրջ բարդություններ չեն առաջացնում։
Ցելիակիա ունեցող մարդկանց մոտ գլյուտենի օգտագործումը աուտոիմունային արձագանք է առաջացնում, որը հանգեցնում է բարակ աղիքի բջիջների վնասման և այնպիսի խնդիրների, ինչպիսիք են փորլուծությունը, հոգնածությունը, քաշի կորուստը, փորափքանքը, սակավարյունությունը, զարգացման հապաղումը, նյարդաբանական խնդիրները և այլ լուրջ բարդություններ։
Սուլֆիտներ․ քիմիական այս նյութերը սննդային սովորական կոնսերվանտներ են։ Դրանք կարող են սննդային անտանելիության ախտանշաններ առաջացնել ասթմա ունեցող մարդկանց շրջանում։
Սննդային ալերգիա
Իմունային համակարգը պաշտպանում է մարդու օրգանիզմը տարատեսակ զավթիչներից՝ բակտերիաներից, վիրուսներից ու սնկերից։ Սննդային ալերգիան առաջանում է, երբ իմունային համակարգը զավթիչ է համարում որևէ սննդամթերք ու սկսում է հակամարմիններ արտադրել դրա դեմ պայքարելու համար։
Սննդային ալերգիան ախտանշաններ է առաջացնում, որոնք կարող են լինել ինչպես թեթև, այնպես էլ վտանգավոր կյանքի համար, դրանց թվում են՝
- գլխապտույտը,
- ցանը,
- մաշկի քորը,
- դեմքի, շրթունքների կամ աչքերի այտուցը,
- հազը,
- հևոցը,
- խռխռոցը,
- փռշտոցը,
- որովայնի ցավը,
- փորլուծությունը։
Ե՞րբ է ալերգիկ ռեակցիան անհապաղ բժշկական օգնություն պահանջում
Անաֆիլաքսիան ծանր ալերգիկ վիճակ է, որը վտանգավոր է կյանքի համար։ Չափազանց կարևոր է անհապաղ բժշկին դիմելը, եթե որևէ սննդատեսակի ընդունումից հետո առաջանում է այս ախտանշաններից որևէ մեկը՝
- բերանի, շրթունքների, կոկորդի ու լեզվի հանկարծակի այտուց,
- հանկարծակի ցան,
- հևոց, խռխռոց, արագացված շնչառություն,
- կլման հետ կապված դժվարություններ,
- հանկարծակի գլխապտույտ,
- մաշկի, լեզվի կամ շրթունքների գունատություն,
- ռեակցիայի բացակայություն, օրինակ՝ գլուխը բարձրացնելու հետ կապված բարդություն,
- ուշաթափություն,
- գիտակցության կորուստ։
Սննդային ալերգիայի պատճառները
Սննդային ալերգիան առաջանում է, երբ իմունային համակարգը գրոհում է սննդային սպիտակուցը՝ համարելով այն վտանգավոր։ Այդ նպատակով իմունիտետը հակամարմիններ է ստեղծում։ Առավել տարածված հակամարմիններն են Е (IgE) իմունոգլոբուլինները, որոնք կարող են անհապաղ ռեակցիա առաջացնել՝ արտազատելով քիմիական պաշտպանիչ նյութեր, ինչպիսին հիստամինն է։
Սննդային ալերգիան կարող է մահացու լինել, ի տարբերություն սննդային անտանելիության։
Ալերգիկ ռեակցիա կարող են առաջացնել՝
- կաթը,
- հավկիթը,
- ձուկը․
- ոստրեները
- գետնանուշը,
- կաղինը,
- ցորենը,
- սոյան,
- քունջութը և այլն։
Սննդային ալերգիաներ էլ կան, որոնք պայմանավորված չեն IgE իմունոգլոբուլիններով։ Դրանք տեղի են ունենում, երբ ակտիվանում են իմունային համակարգի այլ բջիջները։ IgE -ի հետ չկապված ախտանշանները առաջին հերթին ախտահարում են մաշկն ու ստամոքս-աղիքային համակարգը՝ առաջացնելով փսխում, փքվածություն ու էկզեմա։
Բուժումը
Գոյություն չունի սննդային անտանելիության կամ ալերգիայի բուժում, ուստի մասնագետների կողմից հիմնականում խորհուրդ է տրվում՝
- խուսափել այն մթերքներից, որոնք կարող են ռեակցիա առաջացնել,
- օգտագործել հակահիստամինային դեղամիջոցներ կամ տեղային օգտագործման քսուկներ,
- անաֆիլաքսիայի դեպքում օգտագործել ինքնաներարկիչ (օրինակ՝ ԷպիՓեն, Աուվի-Q), որը նախատեսված է ալերգիկ նոպան բուժելու համար,
- անցնել իմունոթերապիա՝ ռեակցիայի ծանրությունը նվազեցնելու համար։
Ի՞նչ անել արտակարգ իրավիճակում
Եթե կասկածում եք, որ ինչ-որ մեկի մոտ առկա է անաֆիլակտիկ շոկ, պետք է անհապաղ զանգել 1-03 և կանչել շտապ օգնություն: Մինչ կժամանի բուժանձնակազմը,, սկսել իրականացնել հետևյալ միջոցառումները՝
- Օգտագործել ինքնաներարկիչ, եթե այն կա ձեռքի տակ։ Նախապես պարտադիր կարդալ օգտագործման եղանակը։
- Հիվանդին պառկեցնել մեջքի վրա և մի փոքր բարձրացնել ուսերն ու ոտքերը։
- Օգտագործել երկրորդ ինքնաներարկիչը, եթե ախտանշանները չեն թեթևանում 5 րոպե անց։
Ծանուցում․ նյութն ընդհանուր տեղեկատվական բնույթի է և չի կարող ծառայել որպես հիմք ախտորոշման համար։
Պատրաստեց Մարինե ԱԼԵՔՍԱՆՅԱՆԸ
Աղբյուր՝ Healthline